全國醫界朋友，您好：

近期國內陸續發生感染腸病毒D68型導致急性無力脊髓炎（acute flaccid myelitis, AFM）而出現肢體麻痺的個案，以5歲以下幼童佔多數，其臨床表現與國外類似，多出現呼吸道感染症狀，但並無疱疹性咽峽炎或手足口病典型腸病毒感染之症狀，疾管署依據專家會議意見，即日起修訂第三類法定傳染病「腸病毒感染併發重症」通報定義，增加「無手足口病或疱疹性咽峽炎，但出現呼吸道感染症狀，伴有腦幹腦炎或急性無力脊髓炎，懷疑為腸病毒感染導致者」為通報條件(如附件)。 

腸病毒D68型主要經由呼吸道飛沫（咳嗽或打噴嚏）傳染，其可導致輕度上呼吸道症狀（發燒、流鼻水、咳嗽）至嚴重呼吸道疾病（如肺炎）、AFM及腦幹腦炎等，疾管署籲請醫師務必提高警覺，發現疑似腸病毒重症與急性無力肢體麻痺病例時，應立即通報，以利衛生機關即時採取防治措施，降低疾病對國人健康之危害。

美國於2014年8月起爆發多起疫情，累計發生1,153位病例，部分病例出現AFM，之後於阿根廷、加拿大、歐洲及日本等國家亦陸續報告類似散發疫情，而日本2015年之AFM病例發生趨勢亦與腸病毒D68型疫情具有時序相關性。國外也發現具哮喘或氣喘史的兒童，感染後會加重呼吸道症狀，惟目前尚無預防或治療該病毒之疫苗或特效藥抗病毒藥物，對於併發嚴重呼吸道或神經系統疾病之住院患者，籲請醫師提高警覺並提供及時之醫療處置。相關通報定義及採檢項目等資訊可參閱疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）專業版首頁 > 傳染病介紹 > 第三類法定傳染病 > 腸病毒感染併發重症 > 通報檢驗項下。

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