刊登日期：2019/01/19
發布單位：感染防治委員會
轉"衛福部疾病管制署致醫界通函第362"連日豪雨過後，注意災後腸道傳染病、登革熱、鉤端螺旋體病、類鼻疽等好發疾病之診療及通報
回上頁全國醫界朋友，您好：
臺灣近期因西南氣流導致部分地區嚴重淹水，災後易因環境積水孳生之病媒蚊或接觸污水、污泥感染病菌，而造成傳染病疫情，常見疾病包括：腸道傳染病、登革熱、鉤端螺旋體病、類鼻疽等。籲請臨床醫師發現疑似傳染病個案時，應及早給予妥適診治，並儘速通報衛生主管機關，以利防治作為之介入。
豪雨後因衛生條件不佳，常使腹瀉、痢疾等腸道傳染病之病例增加，若民眾就醫時有出現腹瀉、血便、黏液便等疑似腸道傳染病之症狀時，籲請臨床醫師除依相關疾病規定進行通報外，亦協助提醒民眾注意飲食衛生及消毒居家環境、廚具、餐具等，並避免照顧幼兒或處理食物，減少群聚發生。
豪雨過後的積水環境，易孳生病媒蚊。籲請臨床醫師如發現有發燒、骨頭肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚出現紅疹、關節痛等疑似症狀的患者，請務必詢問活動史，懷疑病患罹患登革熱時，應於24小時內向當地衛生主管機關通報，俾及早採取防治措施。
鉤端螺旋體病好發於老年人、身體衰弱、免疫功能不佳、慢性病患者及皮膚外傷者，若民眾就醫時有出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠或其他身體不適的症狀，且具有污水或淤泥之暴露史，則應懷疑病患是否罹患鉤端螺旋體病。
類鼻疽的症狀表現差異極大、從無症狀、肺炎、慢性內臟器官或局部皮下化膿，到嚴重的敗血性休克甚至死亡，急性期臨床表現常為不明原因敗血症或肺炎。臨床醫師若發現淹水地區民眾有不明原因發燒者，尤其是老年人或具有慢性病史者，應將類鼻疽列入鑑別診斷之考量，給予妥適的治療，並儘速向衛生單位通報，同時採集檢體送衛生機關確認。
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