緣起

一個曾在鬼門關前徘徊過的人，最能瞭解與時間競賽輸贏。

一個可以令人信賴的緊急醫療救護系統，是民眾遭遇緊急傷病的第一道安全網。現代化的醫療照顧體系，必架構於一個健全的緊急醫療救護制度之上。

臺灣各縣市消防局，已經陸續將救護記錄表e化，方便資料傳輸、分析及統計，但因為系統是各消防機關自行建置，導致統計格式、欄位項目、編碼標準定義……等不一致性，實無法順利統籌全國數據進行分析及研究，更演變成緊急救護統計資料地方化，甚為可惜。若由中央內政部統一規劃建置，統一定義欄位項目、格式、編碼標準等，可大大提升中央之資料完整性與精準度，不僅可以了解每個救護族群傷病原因與處置的措施、提升各縣市消防機關緊急醫療救護品質及整體質與量的變化趨勢，更提供未來施政方向並進而轉政策論述與財政預算支持。為強化緊急醫療之資訊管理，維持國內緊急醫療救護系統資訊的即時、完整與重要性，即時掌握各急救責任醫院空床數與傷病患資料，並以自動化機制完成串接，避免通報作業造成急救責任醫院人力負擔，進而達到重大事件傷病患通報與醫療資源分析及有效運用，並且可以將後續資料用於分析與品質管制。衛生福利部、內政部消防署及國家災害防救科技中心合作於2019年規劃「救急救難一站通」專案，以公私協力之方式打造一站式整合窗口。包括提高到院前準備、到院後急診醫療與照護支援，以精進各項緊急醫療救護品質，保障民眾生命安全。

目標

建置共同性基礎服務及緊急救護管理系統、推動緊急醫療救護資料標準化、建構區域基礎數位建設外推模型、健全科技數據，建構連結衛生及消防單位之本土資訊交流平台，期許能完成緊急醫療救護大數據資料庫，能對救護資料做即時性的分析與並妥善的調度分流救護資源。 

執行策略與方法

由圖一來說明。同時希望完成下列任務。 

圖一 跨機關合作執行架構

（一）建置共用性基礎服務

建置消防署版之救護紀錄子系統。

建置DA-CPR品管子系統。

建置志願者（召喚獸）資料庫子系統。

（二）建置緊急救護管理系統

整合各相關救護子系統，將救護紀錄表及逐年配合衛福部增加之救護紀錄細項分表（OHCA、急性腦中風、急性冠心症、重大創傷）透過緊急醫療救護資料交換平臺串連衛生端、醫療端，亦可雙向由醫院端所提供之患者預後(如ROSC、康復出院)等資訊。

（三） 推動緊急醫療救護資料標準化

導入共通的緊急醫療資料交換標準。

建立資料交換格式及串接機制。

（四） 健全科技數據

統整緊急醫療救護大數據資料庫。

介接相關緊急醫療救護資訊系統。

（五） 建構區域基礎數位建設外推模型

介接119勤務指揮派遣系統資訊。

傳送到院前預警資訊

各消防機關緊急救護資訊系統及中央資料庫拋轉模組。

結語

一個理想的緊急醫療救護系統，係在適當的時間，利用適當的方式，將適當的病人送至適當的醫療院所。「救急救難一站通」希望透過跨部會共同合作，強化緊急醫療救護之銜接，精進緊急醫療救護品質。這個計畫依據不同年份推動各項電子系統並讓各消防機關應用，利用這些方便的系統便能有效率深入探索分析這些緊急救護事件的各個發生的細節，此系統的建立也能讓119派遣系統、電子化救護紀錄表系統及各地資訊系統有系統性的串聯，如此管理者更能全面了解救護事件的全貌，後線行政人員資料收集及統計能更加有效率，也更能因地制宜的制定緊急醫療救護之相關政策。透過科技的運用，建立救護智慧平台，藉由資料雲端的共享，將資料做最有效率的使用，以縮短反應時間及簡化聯繫通路，即時提供資訊及人力，使傷病患得到最好的醫療照顧服務。

參考文獻

消防署緊急醫療救護智能平臺-救急救難一站通推動計畫4年中程計畫