目標

急診是醫院防疫的第一線，對於醫生執行咽喉採檢作業，院方提供了特製的壓克力防護罩；但是護理人員在照護過程與病人接觸的時間比醫生多，在執行抽血技術、給藥等相關醫療處置上，使用壓克力防護罩有所不便，有需要另外設計阻隔設施。

設計

經由臨床觀察及網路資訊的分享，運用PVC(聚氯乙烯)材質的塑膠軟幕，透明及可塑的特性為護理人員另製防護屏障；護理人員在近距離採檢時，除了可阻擋飛沫的噴射外，更能維持最小的接觸面積，病人亦能直接看到我們的處置過程，降低病人心理壓力而能配合順利完成採檢。

執行過程

(一) 於著裝準備區張貼防護裝備穿脫流程圖片，由單位感管種子人員進行穿脫步驟示教及回復示教，並由感管師提醒容易出錯的部分。

(二) 進行單位內關於新冠肺炎疾病的相關教育訓練，模擬病人到院時檢傷進行TOCC史詢問、看診動線、採檢項目、傳染病通報、住院轉送動線及病人返家後自主健康管理注意事項。

(三) 隨著衛生福利部疾病管制局最新國際疫情公告，配合院內感控會議宣導，更新「嚴重特殊傳染性肺炎進入急診負壓篩檢站之檢核表及流程」並於晨會時加強宣導

(四) 製作護理人員採檢防護屏障完成組裝，說明使用時機、操作方式及後續消毒方法。

特色

(一) 強化關於新冠肺炎的新知及防護裝備的功能性，不僅提升急診醫護人員對於疾病的認知，在篩檢流程上更加完整及順暢，也可降低醫護人員之感染風險，亦能減輕病人的心理壓力，進而提升對醫院的滿意度。

(二) 採檢防護屏障製作原料是廢鐵鑄模及塑膠幕簾，成本約150元，相較於醫師專用的壓克力採檢防護罩成本約1萬3千元，可節省許多成本；且本防護屏障組裝快速、收納方便不占空間；不受空間、地點的限制顯示其性價比高、實用性佳，更值得推展至相關防疫隔離單位做為參考使用。

參考文獻

1. 衛生福利部疾病管制署(2015，04月08日)․標準防護措施
2. 衛生福利部疾病管制署(2020，1月31日)․嚴重特殊傳染性肺炎
3. Thomas P, Baldwin C, Bissett B, et al. Physiotherapy management for COVID-19 in the acute hospital setting: clinical practice recommendations. J Physiother. 2020;66(2):73-82.