無呼吸心跳病人需進入急救流程，確保高品質的心肺復甦術並進行及早電擊後，需為病人建立呼吸道。
在無呼吸心跳病人身上，建立呼吸道的第一步：打開呼吸道，清除口中異物。
可使用jaw thrust 或是head tilt-chin lift，打開病人呼吸道，因為舌根後倒是最常見造成呼吸道阻塞原因。口中異物清除可使用suction tube，當口鼻分泌物或血水過多時可改用yankauer suction清除液體，若是大型固體則需使用magill forcep清除。

第二步：使用100% 氧氣ambu bagging，進行正壓給氧。
使用ambu bagging時，壓胸及呼吸次數比為30:2，吹氣時間約為 1秒。另外根據2017AHA&ECC guideline，也可考慮非同步的吹氣模式，合理的作法為壓胸第30下吹氣2次，或每6秒鐘吹氣一次，期間不必中斷壓胸，同時準備建立進階呼吸道。

第三部：進階呼吸道建立。
進階呼吸道選擇包含插管，LMA，igel，若遇上困難插管病人，可根據成人困難呼吸道原則進行。
Plan A : 進行直視喉鏡插管(direct laryngoscopy)。
插管時可請助手進行環甲軟骨壓迫(cricoid pressure)，但若視野不足，放鬆環甲軟骨壓迫，改外壓喉部(external laryngeal manipulation)，使用BURP(backward upward rightward pressure)把喉結(thyroid cartilage)向後，上，右邊加壓，若視野還是不佳，亦可停止加壓，以增加插管視野。2分鐘內嘗試三次插管，如果失敗，進行ambu bagging並準備plan B，同時聯絡麻醉科及耳鼻喉科支援。

Plan B : 影像喉鏡插管(video laryngoscopy)。
影像喉鏡插管像是pentax, storz, glide scope…等，它們比傳統laryngosope提供多種不同角度的葉片選擇，以增加插管的視野；使用外接影像，一方面增加插管視野評估的客觀性，一方面保護醫療人員，減少第一線人員暴露於口鼻飛沫血液噴濺，降低不必要的感染。若plan B失敗，進行plan C。

Plan C : 使用supraglottic airway device(SAD)，包含igel, LMA(laryngeal mask airway)。
這種SAD雖然也是進階呼吸道，畢竟不是氣管內管，適用於短時間使用，像是院外救護，或是困難插管病人。SAD須根據病人的體重選擇尺寸，以igel而言，黃色3號適用於30-60公斤重，綠色4號60-70公斤，橘色5號用於>70公斤病人。使用SAD時，可使病人頭頸稍微extension，潤滑LMA或igel的背部，由口部沿著硬顎放入，於硬顎處可能遇阻力可稍微加壓，一旦過了舌頭阻力就會變小。LMA放入後需把氣球cuff打起，igel則不用。另外，使用SAD，需要小心aspiration及pharynx受傷。            

第四步：建立進階呼吸道後，確認進階呼吸道位子，並固定。
建立進階呼吸道後，先聽診五個位子，以確定位子正確。先聽肚子，再聽雙下肺，及雙上肺。若肚子聽到聲音，雙上下肺呼吸音聽不見，則插到食道，需拔掉重新建立；若只聽見單邊呼吸音，可能氣管內管太深，需外拔微調，並再確認呼吸音。呼吸音確認完成後，請助手先把cuff打起並固定進階呼吸道。

以上狀況是病人完全沒有進階呼吸道時的做法，若到院前心肺停止病人於院前已建立進階呼吸道，不管使用氣管插管或SAD，第一步先聽五個位子呼吸音，確定進階呼吸道的功能是否良好，如果有雙側呼吸音，則進行每6秒一次的通氣，並於換手時測量波形二氧化碳濃度監測(ETCO2)；如果聽不到雙側呼吸音，則拔除，進行ambu bagging，並準備建立進階呼吸道。

第五步：急救過程中，每6秒給予一次通氣，於每2分鐘換手時量測ETCO2數值。
還未有進階呼吸道裝置時，使用ambu bagging時，壓胸30下後給予2次換氣。若已有進階呼吸道，則每6秒給予一次換氣。在2分鐘換手時紀錄ETCO2的讀數，在插管病患中，CPR 20 分鐘後，波形二氧化碳濃度監測未能超過 ETCO2 10 mm Hg，可視為決定何時結束復甦工作的多種要素之一，但不應單獨使用。 

Plan D : 環甲膜切開術(cricothyroidoctomy)
若此時麻醉科及耳鼻喉科都還未來，plan C 的SAD無法放入，除了ambu baggin外，使用plan D建立進階呼吸道。摸到切開後，用手指加大孔徑，最後縫入氣切管